Vitamin D, hay còn gọi là calciferol, là một vitamin tan trong chất béo đóng vai trò thiết yếu đối với sức khỏe con người. Nó không chỉ hiện diện tự nhiên trong một số ít thực phẩm, được bổ sung vào các sản phẩm khác và có sẵn dưới dạng thực phẩm chức năng, mà còn được cơ thể tổng hợp nội sinh khi tia cực tím (UV) từ ánh nắng mặt trời chiếu trực tiếp lên da. Hiểu rõ về vitamin D, từ cơ chế hoạt động phức tạp đến những ảnh hưởng sâu rộng của nó đối với sức khỏe, là điều cần thiết để duy trì một cơ thể khỏe mạnh và phòng ngừa bệnh tật.
Vitamin D và vai trò quan trọng với sức khỏe toàn diện
Cơ Chế Hoạt Động Sinh Học Của Vitamin D
Vitamin D thu được từ ánh nắng mặt trời, thực phẩm và các sản phẩm bổ sung ban đầu ở dạng không hoạt động sinh học. Để trở nên hữu ích cho cơ thể, nó phải trải qua hai quá trình hydroxyl hóa:
-
Hydroxyl hóa lần đầu: Diễn ra tại gan, chuyển hóa vitamin D thành 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D], còn được gọi là calcidiol. Đây là dạng lưu hành chính của vitamin D trong máu và được sử dụng để đánh giá tình trạng vitamin D của một người.
-
Hydroxyl hóa lần hai: Chủ yếu xảy ra ở thận, chuyển hóa 25(OH)D thành dạng hoạt động sinh lý là 1,25-dihydroxyvitamin D [1,25(OH)2D], còn gọi là calcitriol.
Calcitriol (dạng hoạt động của vitamin D) đóng vai trò then chốt trong việc:
-
Thúc đẩy hấp thu canxi ở ruột: Duy trì nồng độ canxi và phốt phát huyết thanh ổn định, cần thiết cho quá trình khoáng hóa xương bình thường và ngăn ngừa co cứng cơ do hạ canxi máu (co cơ không tự chủ, dẫn đến chuột rút và co thắt).
-
Phát triển và tái tạo xương: Cần thiết cho sự tăng trưởng và tái tạo xương bởi các tế bào tạo xương (osteoblasts) và tế bào hủy xương (osteoclasts). Thiếu vitamin D, xương có thể trở nên mỏng, giòn hoặc biến dạng. Đủ vitamin D giúp ngăn ngừa còi xương ở trẻ em và nhuyễn xương ở người lớn. Cùng với canxi, vitamin D còn giúp bảo vệ người cao tuổi khỏi bệnh loãng xương.
-
Các vai trò khác: Vitamin D còn tham gia vào việc giảm viêm, điều hòa các quá trình tăng trưởng tế bào, chức năng thần kinh cơ và miễn dịch, cũng như chuyển hóa glucose. Nhiều gen mã hóa protein điều chỉnh sự tăng sinh, biệt hóa và tự hủy của tế bào (apoptosis) được điều chỉnh một phần bởi vitamin D. Nhiều mô trong cơ thể có thụ thể vitamin D, và một số mô có khả năng chuyển hóa 25(OH)D thành 1,25(OH)2D.
Các Dạng Vitamin D và Sự Hấp Thu
Trong thực phẩm và thực phẩm bổ sung, vitamin D có hai dạng chính:
-
Vitamin D2 (ergocalciferol): Được tổng hợp từ thực vật và nấm.
-
Vitamin D3 (cholecalciferol): Được tổng hợp ở da người và động vật khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, và có trong thực phẩm nguồn gốc động vật.
Vitamin D2 từ thực vật và Vitamin D3 từ ánh nắng và thực phẩm động vật
Cả hai dạng này chỉ khác nhau về cấu trúc chuỗi bên hóa học và đều được hấp thu tốt ở ruột non thông qua khuếch tán thụ động đơn giản và cơ chế liên quan đến protein vận chuyển màng ruột. Sự hiện diện đồng thời của chất béo trong ruột giúp tăng cường hấp thu vitamin D, nhưng một lượng vitamin D vẫn được hấp thu ngay cả khi không có chất béo trong chế độ ăn. Tuổi tác và béo phì không làm thay đổi khả năng hấp thu vitamin D từ ruột.
Đánh Giá Tình Trạng Vitamin D
Nồng độ 25(OH)D trong huyết thanh hiện là chỉ số chính để đánh giá tình trạng vitamin D, phản ánh lượng vitamin D được tổng hợp nội sinh và lượng thu được từ thực phẩm và chất bổ sung. 25(OH)D có thời gian bán hủy trong tuần hoàn khá dài, khoảng 15 ngày. Nồng độ 25(OH)D huyết thanh được báo cáo bằng nanomol trên lít (nmol/L) hoặc nanogram trên mililit (ng/mL) (1 nmol/L = 0.4 ng/mL; 1 ng/mL = 2.5 nmol/L).
Nồng độ 25(OH)D huyết thanh và sức khỏe (theo Viện Hàn lâm Khoa học, Kỹ thuật và Y học Quốc gia Hoa Kỳ - NASEM):
|
Nồng độ (nmol/L) |
Nồng độ (ng/mL) |
Tình trạng sức khỏe |
|
<30 |
<12 |
Liên quan đến thiếu vitamin D, có thể dẫn đến còi xương ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, nhuyễn xương ở người lớn. |
|
30 đến <50 |
12 đến <20 |
Thường được coi là không đủ cho sức khỏe xương và tổng thể ở những người khỏe mạnh. |
|
≥50 |
≥20 |
Thường được coi là đủ cho sức khỏe xương và tổng thể ở hầu hết mọi người. |
|
>125 |
>50 |
Có thể liên quan đến tác dụng phụ tiềm ẩn, đặc biệt ở mức >150 nmol/L (>60 ng/mL). |
Lưu ý: Nồng độ tối ưu của 25(OH)D huyết thanh cho sức khỏe xương và sức khỏe nói chung chưa được xác định chắc chắn vì chúng có thể thay đổi theo giai đoạn cuộc đời, chủng tộc, dân tộc và từng biện pháp sinh lý được sử dụng.
Khuyến Nghị Về Lượng Vitamin D Nạp Vào Hàng Ngày
Khuyến nghị về lượng vitamin D nạp vào (Dietary Reference Intakes - DRIs) được phát triển bởi các ủy ban chuyên gia của NASEM. Các giá trị này bao gồm:
-
Recommended Dietary Allowance (RDA): Lượng trung bình hàng ngày đủ để đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng của gần như tất cả (97%–98%) người khỏe mạnh.
-
Adequate Intake (AI): Được thiết lập khi không đủ bằng chứng để phát triển RDA; lượng nạp vào ở mức này được cho là đảm bảo đủ dinh dưỡng.
-
Tolerable Upper Intake Level (UL): Lượng tối đa hàng ngày không có khả năng gây ra tác dụng phụ đối với sức khỏe.
RDA cho Vitamin D (theo NASEM): 1 mcg vitamin D tương đương 40 IU (Đơn vị Quốc tế).
|
Tuổi |
Nam |
Nữ |
Mang thai |
Cho con bú |
|
0-12 tháng* |
10 mcg (400 IU) |
10 mcg (400 IU) |
|
|
|
1–13 tuổi |
15 mcg (600 IU) |
15 mcg (600 IU) |
|
|
|
14–18 tuổi |
15 mcg (600 IU) |
15 mcg (600 IU) |
15 mcg (600 IU) |
15 mcg (600 IU) |
|
19–50 tuổi |
15 mcg (600 IU) |
15 mcg (600 IU) |
15 mcg (600 IU) |
15 mcg (600 IU) |
|
51–70 tuổi |
15 mcg (600 IU) |
15 mcg (600 IU) |
|
|
|
>70 tuổi |
20 mcg (800 IU) |
20 mcg (800 IU) |
|
|
Nhiều quốc gia và tổ chức chuyên môn khác có thể có các hướng dẫn hơi khác nhau về lượng vitamin D nạp vào.
Các Nguồn Cung Cấp Vitamin D
-
Thực phẩm:
-
Tự nhiên: Rất ít thực phẩm tự nhiên chứa vitamin D. Thịt cá béo (như cá hồi, cá trích, cá ngừ, cá thu) và dầu gan cá là những nguồn tốt nhất. Gan bò, lòng đỏ trứng và phô mai chứa một lượng nhỏ vitamin D, chủ yếu ở dạng vitamin D3 và chất chuyển hóa của nó là 25(OH)D3. Nấm cung cấp lượng vitamin D2 thay đổi; một số loại nấm trên thị trường đã được xử lý bằng tia UV để tăng hàm lượng vitamin D2.
-
Thực phẩm tăng cường: Cung cấp phần lớn vitamin D trong chế độ ăn ở một số quốc gia. Ví dụ, sữa (bò, đậu nành, hạnh nhân, yến mạch), ngũ cốc ăn sáng, một số nhãn hiệu nước cam, sữa chua và bơ thực vật thường được tăng cường vitamin D. Sữa công thức cho trẻ sơ sinh cũng bắt buộc phải được tăng cường vitamin D.
-
-
Hàm lượng Vitamin D trong một số thực phẩm chọn lọc (ước tính):
-
Dầu gan cá tuyết, 1 muỗng canh: 34.0 mcg (1,360 IU)
-
Cá hồi (sockeye), nấu chín, 85g: 14.2 mcg (570 IU)
-
Cá hồi (nuôi), nấu chín, 85g: 16.2 mcg (645 IU)
-
Nấm trắng, sống, thái lát, phơi UV, ½ chén: 9.2 mcg (366 IU)
-
Sữa, 2% chất béo, tăng cường vitamin D, 1 cốc (240ml): 2.9 mcg (120 IU)
-
Trứng, 1 quả lớn: 1.1 mcg (44 IU) (chủ yếu ở lòng đỏ)
-
-
Ánh nắng mặt trời: Đây là nguồn vitamin D quan trọng cho hầu hết mọi người. Bức xạ UVB (bước sóng khoảng 290–320 nm) xuyên qua da và chuyển đổi 7-dehydrocholesterol thành tiền vitamin D3, sau đó trở thành vitamin D3. Các yếu tố ảnh hưởng đến quá trình tổng hợp vitamin D qua da bao gồm: mùa, thời gian trong ngày, độ dài ngày, mây che, khói bụi, hàm lượng melanin trong da và việc sử dụng kem chống nắng. Người cao tuổi và người có làn da sẫm màu có khả năng tổng hợp vitamin D từ ánh nắng mặt trời kém hơn. Bức xạ UVB không xuyên qua kính. Các chuyên gia thường khuyến nghị phơi nắng khoảng 5–30 phút, đặc biệt trong khoảng 10 giờ sáng đến 4 giờ chiều, ít nhất hai lần một tuần, để lộ mặt, tay, chân mà không dùng kem chống nắng để tổng hợp đủ vitamin D. Tuy nhiên, cần cân bằng với nguy cơ ung thư da do tia UV. Luôn thực hiện các biện pháp bảo vệ da phù hợp.
-
Thực phẩm bổ sung: Có thể chứa vitamin D2 hoặc D3. Vitamin D3 thường được cho là làm tăng nồng độ 25(OH)D huyết thanh hiệu quả hơn và duy trì mức độ này lâu hơn so với vitamin D2. Các sản phẩm bổ sung 25(OH)D3 cũng đang được nghiên cứu về hiệu quả, nhưng chưa phổ biến trên thị trường.
Tình Trạng Thiếu Hụt Vitamin D và Các Nhóm Nguy Cơ
Thiếu vitamin D xảy ra khi lượng nạp vào thường xuyên thấp hơn mức khuyến nghị, hạn chế tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, thận không thể chuyển đổi 25(OH)D thành dạng hoạt động, hoặc hấp thu vitamin D từ đường tiêu hóa không đủ.
Biểu hiện của thiếu vitamin D:
-
Ở trẻ em: Còi xương (Rickets) - bệnh lý đặc trưng bởi sự thất bại của mô xương trong việc khoáng hóa đúng cách, dẫn đến xương mềm và biến dạng xương. Các triệu chứng khác có thể bao gồm chậm phát triển, co giật do hạ canxi máu, co thắt cơ, bệnh cơ tim và bất thường về răng.
-
Ở người lớn và thanh thiếu niên: Nhuyễn xương (Osteomalacia) - xương hiện có không được khoáng hóa hoàn toàn hoặc bị khiếm khuyết trong quá trình tái tạo, dẫn đến xương yếu. Các dấu hiệu tương tự còi xương.
Nhóm đối tượng có nguy cơ thiếu hụt vitamin D cao
Các nhóm có nguy cơ thiếu vitamin D cao:
-
Trẻ bú mẹ hoàn toàn: Sữa mẹ thường cung cấp ít vitamin D. Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) khuyến nghị bổ sung 10 mcg (400 IU)/ngày vitamin D cho trẻ bú mẹ hoàn toàn và bú mẹ một phần ngay sau sinh.
-
Người cao tuổi: Khả năng tổng hợp vitamin D qua da giảm theo tuổi, thường ít ra ngoài trời hơn và có thể có chế độ ăn thiếu hụt.
-
Người hạn chế tiếp xúc với ánh nắng mặt trời: Người ở nhà dưỡng lão, người mặc quần áo che kín cơ thể vì lý do tôn giáo hoặc nghề nghiệp.
-
Người có làn da sẫm màu: Melanin trong da hoạt động như một lớp màng lọc tự nhiên, làm giảm khả năng sản xuất vitamin D từ ánh nắng mặt trời. Người Mỹ gốc Phi thường có nồng độ 25(OH)D huyết thanh thấp hơn người Mỹ da trắng.
-
Người mắc các bệnh lý hạn chế hấp thu chất béo: Bệnh gan, xơ nang, bệnh celiac, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng.
-
Người béo phì (BMI ≥ 30) hoặc đã phẫu thuật cắt dạ dày: Béo phì không ảnh hưởng đến khả năng tổng hợp vitamin D của da, nhưng lượng mỡ dưới da lớn hơn sẽ giữ lại nhiều vitamin hơn, làm giảm nồng độ trong máu. Phẫu thuật cắt dạ dày có thể làm giảm hấp thu vitamin D.
Vitamin D và Các Vấn Đề Sức Khỏe Cụ Thể
Ngoại trừ vai trò rõ ràng đối với sức khỏe xương, bằng chứng về tác động của vitamin D lên các kết cục sức khỏe khác vẫn đang được nghiên cứu và đôi khi còn mâu thuẫn.
-
Sức khỏe xương và loãng xương: Vitamin D rất cần thiết cho việc hấp thu canxi, là nền tảng của xương chắc khỏe. Thiếu vitamin D lâu dài góp phần gây loãng xương. Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy bổ sung cả vitamin D và canxi giúp tăng nhẹ mật độ khoáng xương và giảm tỷ lệ gãy xương ở người cao tuổi sống trong các cơ sở chăm sóc. Tuy nhiên, bằng chứng ở người sống trong cộng đồng còn chưa nhất quán. USPSTF (U.S. Preventive Services Task Force) kết luận bằng chứng hiện tại không đủ để đánh giá lợi ích và tác hại của việc sàng lọc thiếu vitamin D ở người lớn không có triệu chứng hoặc bổ sung vitamin D để ngăn ngừa gãy xương ở người lớn khỏe mạnh, sống trong cộng đồng không bị loãng xương, thiếu vitamin D hoặc gãy xương trước đó. Tất cả người lớn nên tiêu thụ đủ lượng vitamin D và canxi khuyến nghị từ thực phẩm và bổ sung nếu cần.
-
Ung thư: Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và trên động vật cho thấy vitamin D có thể ức chế sự hình thành ung thư và làm chậm sự tiến triển của khối u. Một số nghiên cứu quan sát cho thấy mối liên hệ giữa nồng độ 25(OH)D thấp và nguy cơ mắc và tử vong do ung thư cao hơn. Ba phân tích tổng hợp các thử nghiệm lâm sàng cho thấy bổ sung vitamin D không ảnh hưởng đến tỷ lệ mắc ung thư nhưng làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong do ung thư nói chung từ 12%–13%. Thử nghiệm VITAL lớn không tìm thấy sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ mắc ung thư vú, tuyến tiền liệt và đại trực tràng giữa nhóm dùng vitamin D (50 mcg [2.000 IU]/ngày) và nhóm dùng giả dược. Hiện tại, các nghiên cứu chưa chỉ ra rằng bổ sung vitamin D có hoặc không có canxi làm giảm tỷ lệ mắc ung thư, nhưng nồng độ 25(OH)D đủ hoặc cao hơn có thể làm giảm tỷ lệ tử vong do ung thư.
-
Bệnh tim mạch (CVD): Vitamin D tham gia điều hòa hệ renin-angiotensin-aldosterone (và do đó là huyết áp), sự phát triển tế bào mạch máu, và các con đường viêm và xơ hóa. Thiếu vitamin D có liên quan đến rối loạn chức năng mạch máu, xơ cứng động mạch. Các nghiên cứu quan sát ủng hộ mối liên hệ giữa nồng độ 25(OH)D huyết thanh cao hơn và nguy cơ mắc và tử vong do CVD thấp hơn. Tuy nhiên, các thử nghiệm lâm sàng lại cung cấp ít bằng chứng ủng hộ việc bổ sung vitamin D làm giảm nguy cơ CVD hoặc tử vong do CVD. Thử nghiệm VITAL không tìm thấy việc bổ sung vitamin D làm giảm đáng kể tỷ lệ đau tim, đột quỵ hoặc tử vong do nguyên nhân tim mạch.
-
Trầm cảm: Vitamin D tham gia vào các quá trình khác nhau của não và các thụ thể vitamin D có mặt trên các tế bào thần kinh ở những vùng não được cho là liên quan đến sinh lý bệnh của trầm cảm. Một số nghiên cứu quan sát cho thấy mối liên hệ giữa mức 25(OH)D thấp và trầm cảm. Tuy nhiên, các thử nghiệm lâm sàng không ủng hộ những phát hiện này. Một phân tích tổng hợp của 9 thử nghiệm không tìm thấy sự giảm đáng kể các triệu chứng trầm cảm sau khi bổ sung vitamin D. Thử nghiệm VITAL cũng không tìm thấy sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ mắc và tái phát trầm cảm giữa nhóm dùng vitamin D và giả dược.
-
Đa xơ cứng (MS): MS là một bệnh tự miễn của hệ thần kinh trung ương. Sự phân bố địa lý không đồng đều của MS (tỷ lệ mắc cao hơn ở xa xích đạo) đã làm dấy lên giả thuyết rằng mức vitamin D thấp hơn ở những người ít tiếp xúc với ánh nắng mặt trời có thể khiến họ dễ mắc bệnh hơn. Nhiều nghiên cứu dịch tễ học và di truyền đã cho thấy mối liên quan giữa MS và mức 25(OH)D thấp. Một số nghiên cứu quan sát cho thấy mức vitamin D đủ có thể làm giảm nguy cơ mắc MS và làm chậm tiến triển bệnh. Tuy nhiên, chưa có thử nghiệm lâm sàng nào kiểm tra liệu bổ sung vitamin D có thể ngăn ngừa sự khởi phát của MS hay không, và các thử nghiệm về việc quản lý MS bằng vitamin D bổ sung cho kết quả chưa nhất quán.
-
Tiểu đường type 2: Vitamin D đóng vai trò trong chuyển hóa glucose, kích thích tiết insulin và giảm kháng insulin ngoại vi. Các nghiên cứu quan sát đã liên kết mức 25(OH)D huyết thanh thấp hơn với nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn. Tuy nhiên, các thử nghiệm lâm sàng cung cấp ít bằng chứng ủng hộ lợi ích của việc bổ sung vitamin D đối với cân bằng glucose. Một thử nghiệm lớn trên những người tiền tiểu đường cho thấy bổ sung 100 mcg (4.000 IU)/ngày vitamin D3 không ngăn ngừa đáng kể sự phát triển của bệnh tiểu đường so với giả dược, mặc dù một phân tích sau đó cho thấy lợi ích ở những người có mức 25(OH)D ban đầu rất thấp (<30 nmol/L [12 ng/mL]).
-
Giảm cân: Các nghiên cứu quan sát chỉ ra rằng trọng lượng cơ thể lớn hơn có liên quan đến tình trạng vitamin D thấp hơn. Tuy nhiên, các thử nghiệm lâm sàng không ủng hộ mối quan hệ nhân quả giữa vitamin D và giảm cân. Bổ sung vitamin D mà không hạn chế calo không ảnh hưởng đến trọng lượng cơ thể hoặc khối lượng mỡ.
Nguy Cơ Sức Khỏe Từ Việc Dùng Quá Nhiều Vitamin D
Lượng vitamin D dư thừa sẽ gây độc. Vì vitamin D làm tăng hấp thu canxi trong đường tiêu hóa, ngộ độc vitamin D dẫn đến tăng canxi máu rõ rệt (canxi toàn phần >11.1 mg/dL), tăng canxi niệu và nồng độ 25(OH)D huyết thanh cao (thường >375 nmol/L [150 ng/mL]). Tăng canxi máu có thể dẫn đến buồn nôn, nôn, yếu cơ, rối loạn thần kinh tâm thần, đau, chán ăn, mất nước, đa niệu, khát nước nhiều và sỏi thận. Trong trường hợp nghiêm trọng, ngộ độc vitamin D gây suy thận, vôi hóa mô mềm khắp cơ thể, rối loạn nhịp tim và thậm chí tử vong. Tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng mặt trời không được cho là gây ngộ độc vitamin D.
Mức tiêu thụ tối đa cho phép (ULs) đối với Vitamin D (theo NASEM):
|
Tuổi |
Nam/Nữ |
Mang thai/Cho con bú |
|
0–6 tháng |
25 mcg (1,000 IU) |
|
|
7–12 tháng |
38 mcg (1,500 IU) |
|
|
1–3 tuổi |
63 mcg (2,500 IU) |
|
|
4–8 tuổi |
75 mcg (3,000 IU) |
|
|
9–18 tuổi |
100 mcg (4,000 IU) |
100 mcg (4,000 IU) |
|
19+ tuổi |
100 mcg (4,000 IU) |
100 mcg (4,000 IU) |
FNB khuyến nghị tránh nồng độ 25(OH)D huyết thanh trên khoảng 125–150 nmol/L (50–60 ng/mL).
Tương Tác Với Thuốc
Vitamin D bổ sung có thể tương tác với một số loại thuốc:
-
Orlistat (Xenical, alli): Thuốc giảm cân này có thể làm giảm hấp thu vitamin D.
-
Statins (atorvastatin, lovastatin, simvastatin): Liều cao vitamin D có thể làm giảm hiệu lực của một số statin.
-
Steroids (prednisone): Có thể làm giảm hấp thu canxi và làm suy yếu chuyển hóa vitamin D.
-
Thuốc lợi tiểu Thiazide: Kết hợp với bổ sung vitamin D có thể dẫn đến tăng canxi máu.
Cá nhân dùng các loại thuốc này thường xuyên nên thảo luận về lượng vitamin D nạp vào và tình trạng vitamin D của họ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Vitamin D và Chế Độ Ăn Lành Mạnh
Hướng dẫn chế độ ăn uống của nhiều quốc gia nhấn mạnh rằng nhu cầu dinh dưỡng nên được đáp ứng chủ yếu thông qua thực phẩm. Trong một số trường hợp, thực phẩm tăng cường và thực phẩm bổ sung hữu ích khi không thể đáp ứng nhu cầu về một hoặc nhiều chất dinh dưỡng.
Một chế độ ăn uống lành mạnh bao gồm:
-
Đa dạng rau củ, trái cây, ngũ cốc (ít nhất một nửa là ngũ cốc nguyên hạt).
-
Sữa không béo và ít béo, sữa chua, phô mai; và các loại dầu. (Nhiều sản phẩm sữa, ngũ cốc được tăng cường vitamin D).
-
Đa dạng thực phẩm giàu protein như thịt nạc, gia cầm, trứng, hải sản (cá béo là nguồn vitamin D tốt), đậu, đỗ, các loại hạt và các sản phẩm từ đậu nành.
-
Hạn chế thực phẩm và đồ uống có nhiều đường bổ sung, chất béo bão hòa và natri.
-
Hạn chế đồ uống có cồn.
-
Duy trì nhu cầu calo hàng ngày của bạn.
Các nguồn thực phẩm giàu vitamin D tự nhiên và tăng cường
Kết Luận và Khuyến Nghị
Vitamin D là một dưỡng chất quan trọng với vai trò không thể phủ nhận đối với sức khỏe xương và có thể ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh khác của sức khỏe tổng thể. Việc duy trì đủ lượng vitamin D thông qua sự kết hợp của chế độ ăn uống cân bằng, tiếp xúc hợp lý với ánh nắng mặt trời và bổ sung khi cần thiết là rất quan trọng.
Các điểm chính cần nhớ:
-
Đánh giá tình trạng cá nhân: Không phải ai cũng cần bổ sung vitamin D liều cao. Việc xét nghiệm nồng độ 25(OH)D huyết thanh nên được cân nhắc cho các nhóm nguy cơ hoặc khi có triệu chứng thiếu hụt, theo chỉ định của bác sĩ.
-
Ưu tiên nguồn tự nhiên: Cố gắng tối ưu hóa việc hấp thu vitamin D từ thực phẩm giàu vitamin D và tiếp xúc an toàn với ánh nắng mặt trời.
-
Bổ sung có mục tiêu: Nếu cần bổ sung, hãy tuân theo liều lượng khuyến nghị của chuyên gia y tế dựa trên tình trạng sức khỏe, độ tuổi và các yếu tố nguy cơ cá nhân. Tránh tự ý dùng liều cao kéo dài.
-
Nghiên cứu tiếp tục: Khoa học vẫn đang tiếp tục làm sáng tỏ vai trò phức tạp của vitamin D đối với các bệnh lý mãn tính khác ngoài xương. Hãy cập nhật thông tin từ các nguồn y khoa đáng tin cậy.
-
Tư vấn y khoa là then chốt: Trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi đáng kể nào đối với chế độ ăn uống hoặc bắt đầu sử dụng thực phẩm bổ sung vitamin D, đặc biệt nếu bạn có bệnh lý nền hoặc đang dùng thuốc, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng.
Đầu tư vào việc hiểu và đáp ứng nhu cầu vitamin D của cơ thể là một bước quan trọng hướng tới một cuộc sống khỏe mạnh và phòng ngừa bệnh tật hiệu quả trong năm 2025 và những năm tiếp theo.
